0次浏览 发布时间:2025-05-24 20:39:00
“最近两个月患者一直是满员状态,医护人员每天都很忙……”5月21日,湖北日报全媒记者在襄阳市中医医院肛肠科采访时,护士长金玲说。
是什么吸引患者扎堆入住这里?市中医医院肛肠科成立于1986年,是襄阳最早成立的肛肠专科,湖北省中医临床重点专科。1988年在襄阳地区率先开展结直肠癌开腹手术,2005年开展直肠癌超低位保肛术,为无数患者守住生命尊严。
该院肛肠科常年与湖北省中医院肛肠科、武汉大学中南医院结直肠肛门外科建立学科合作,年手术量突破1200例,凭借雄厚的技术实力荣膺“襄阳市结直肠肛门外科质控中心”,成为区域肛肠疾病诊疗的金标准。
39年,从开拓者发展为行业标杆
上世纪80年代医疗资源匮乏,市中医医院以超前的学科建设意识,组建了全市首个肛肠专科。1988年,在王秀成教授的带领下,科室成功实施了首例直肠癌手术,开创了襄阳地区结直肠肿瘤规范治疗的先河,为行业发展树立了标杆。
2005年以来,肛肠科将直肠癌超低位保肛技术作为重点攻关方向。以张育葵、许成等专家团队为核心,通过创新将保肛极限从距肛缘5厘米下探至2厘米,使72%的低位直肠癌患者避免了“人工肛门”之苦。
今年3月,70岁的陈女士因反复便血、大便性状改变两个多月,前往市中医医院肛肠科就诊。经肠镜检查发现,在距其肛门5cm处有一个3cm×4cm核桃般大小的肿块,被诊断为低位直肠癌。
由于肿瘤位置离肛门很近,传统手术方式需切除肛门并行永久性造瘘,会造成患者生活质量下降。
经过沟通,市中医医院副院长、肛肠科学术带头人张育葵和主任许成团队决定采用腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(TaTME),为患者保留肛门。
术中,团队凭借娴熟的手术技术,克服了低位直肠狭窄空间的操作难题,在完整切除肿瘤及周围系膜组织的同时,成功保留了患者的肛门,整个手术历时4个小时。
“我们不仅要挽救生命,更要守护患者的生活尊严。”许成介绍,该手术填补了该院肛肠科在直肠癌TaTME手术领域的空白,标志着该科微创治疗水平迈入国内先进行列。
不可忽视 这种疾病死亡率高达25%
针对痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等常见病,肛肠科独创的“微创手术+中药熏洗+穴位贴敷”三联疗法,促进患者早日康复。科室研发的中药坐浴粉、消肿止痛洗剂等中成药远销省内外。
2024年9月,枣阳吴师傅因肛周脓肿导致皮下感染蔓延,膝关节以上、肚脐以下的皮肤大面积发黑、溃烂,被紧急转运至市中医医院肛肠科。
经过检查,患者被诊断为肛周坏死型筋膜炎。
肛周坏死性筋膜炎是一种少见的以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒性休克。患者如果治疗不及时往往死于败血症和毒血症,死亡率高达25%。
许成团队当天为患者实施了皮下清创引流和结肠造口手术,整个手术用时4个小时。
术后3天,经过医护人员的精心治疗,患者病情出现好转。
经过一个月的中西医结合治疗,患者康复出院。
3个月后,许成团队又为患者实施了结肠造口还纳术,患者恢复良好。
小肛肠大隐患,很多肛周坏死性筋膜炎患者因延误治疗,丧失生命。许成建议,出现肛肠问题要尽早就医,以免延误病情。
为方便患者就诊,该院肛肠科成立了普通门诊、专家门诊、便秘专病门诊、女子肛肠专病门诊、小儿肛肠专病门诊、造口护理门诊等六大门诊,拥有两名国际造口师,开展了腕踝针、中药坐浴、中药灌肠、针刺疗法等12项中医外治技术。
此外,科室还设立了肠镜中心、中医综合治疗室、盆底中心等综合治疗区,拥有襄阳唯一一台小儿肠镜,接诊最小患儿3个月。
四个亚专业构筑全面诊疗体系
随着患者诊疗需求多元化,肛肠科经过39年的发展,已形成结直肠肿瘤、小肛肠疾病、肠镜诊疗、便秘等四大亚专业,形成覆盖全疾病谱的中西医结合精准诊疗新格局。
“肠镜检查是肠道早癌筛查最有效的措施。”市中医医院副主任医师王永明介绍,目前,肠癌已排名十大癌症第3位。早癌往往没有任何症状,他建议40岁以上的人群每3年做一次肠镜检查,有消化道症状或肠癌家族史的人群是肠镜检查的重点人群。
今年4月,70岁的曾师傅因肛瘘在该院就诊。王永明询问得知,曾师傅从未做过肠镜,建议其做个肠镜检查。
检查发现,患者肠道内有一个1.5*0.5cm的息肉,并手术摘除。术后病检为消化道早癌。
王永明介绍,消化道早癌术后不用做放化疗,定期复查即可。同时提醒广大人群,80%的肠癌都是由腺瘤型息肉演变而来,发现肠息肉应尽早手术摘除。
目前,该院肛肠科每年完成肠镜检查与诊疗3000余例。已开展肠道扁平息肉 EMR 手术、肠道巨大腺瘤 ESD 手术、肠道支架植入术等微创手术,同时开展小儿肠镜下的检查与治疗,是襄阳地区唯一全面开展小儿肛肠疾病诊疗的肛肠专科。
便秘是一件很普遍的小事,但却是不少人的“烦心事”。
襄阳市中医医院肛肠科副主任医师邓文阔介绍,每周排便少于3次,粪便呈粪球状,排便费力或排便不尽,以上症状偶尔出现称为便秘症状,超过3个月可诊断为功能性便秘。
2024年4月,15岁的阳阳出现便秘,每周排便一次,后来在泻药的帮助下才排便,情绪焦虑,多处求医未改善。经过朋友介绍,找到了邓文阔。
经过系统评估,阳阳被诊断为功能性便秘。邓文阔采用“中药调理、盆底肌磁刺激、生物反馈联合针刺”的三联疗法,改善肠道环境,增加肠道蠕动,减小排便阻力。
经过2个月的系统治疗,阳阳便秘得到彻底地改善。